Polvinivelen niveltulehdus

Polvinivelissä on erityisen paksu ja tiheä rustokerros, jonka luonto on luonut tukemaan kehon painoa ja vaimentamaan iskuja kävellessä, juostessa ja hyppiessä. Vaikka keskivertoihminen juoksee paljon vähemmän kuin hänen villit esi-isänsä, heidän nivelensä eivät ole helpottuneet: ne kärsivät ylipainosta, yksitoikkoisesta rasituksesta ja jopa vääränlaisista huonekaluista, jotka eivät anna meidän levätä jalkojamme edes istuessamme. Useimmat urheiluvammat kohdistuvat polven alueelle.

Lääkärit varoittavat, että gonartriitti (eli polvinivelen niveltulehdus) alkaa yhä useammin nuorena – 30-vuotiaana. Mitkä ovat polven nivelrikon oireet ja hoito? Miten hoidan polven niveltulehdusta?

Polven niveltulehduksen syyt

Polvinivelen nivelrikko voi johtua seuraavista tekijöistä, jotka voivat laukaista degeneratiivisen ja tulehduksellisen prosessin.

ikään liittyvät hormonaaliset muutokset (erityisesti naisilla)

synnynnäiset asennon, jalkojen ja lonkkien poikkeavuudet sekä hankitut tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet.

• Ylipaino;
• autoimmuunisairaudet, aineenvaihduntasairaudet, vakavat allergiat;
• Myrkytys (esim. käärmeen tai hyönteisen puremasta);
• Hypotermia, kuivuminen tai muu vakava stressi;
• hormonaalinen vajaatoiminta;
• kirurgiset toimenpiteet (kaikki jalkojen leikkaukset);
• tartuntataudit (erityisesti urogenitaali- ja suolistoinfektiot);
• luu-, lihas- ja rustokudoksen ikään liittyvät muutokset;

voimakas liikunta (juoksu, kuntosali, painonnosto), erityisesti

• urheilu-urat;
• Vammat (yksi vakava vamma tai sarja toistuvia lieviä vammoja).
• Yksi vakava vamma tai sarja toistuvia lieviä vammoja);
• Niveleen kohdistuvat ammatilliset ja kotitaloudelliset rasitukset (raskaiden painojen kantaminen,
  työskentely epämukavissa asennoissa).

Polvinivelen niveltulehduksen syyn mukaan erotetaan seuraavat niveltulehdustyypit:

• Reaktiivinen (syntyy vastauksena elimistöön ulkopuolelta tunkeutuvaan tarttuvaan taudinaiheuttajaan tai sisäisen kroonisen infektion seurauksena);
• Reumaattinen (nivelten tuhoutuminen synnynnäisen tai hankitun autoimmuunisairauden vuoksi).
• Kihti (johtuu virtsahappoaineenvaihdunnan epätasapainosta, joka johtuu vääristä elämäntavoista tai munuaissairaudesta).
• posttraumaattinen (niveleen tai nivelsiteisiin kohdistuneen trauman aiheuttama);
  nivelrikko ja niveltulehdus (nivelen kulumisesta johtuva tulehdus),
• nivelside- ja lihasvammat sekä kudostrofian häiriöt).

Polvinivelen niveltulehduksen oireet ja merkit

Yhden tai molempien polvinivelten niveltulehdus vaikuttaa koko kehoon, joten taudin ilmenemismuodot ovat monimutkaisia. Polven niveltulehduksen ensimmäinen ja huomattavin oire on kipu. Se ilmenee yleensä äkillisesti, kun niveltä taivutetaan ja irrotetaan (erityisesti terävästi). Mutta se voi olla myös nalkuttava, murskaava (“jalkojen kiertyminen”) pitkäaikaisen levon jälkeen tai jalkojen ylikuormituksen jälkeen. Kipua voi esiintyä myös painettaessa ja kävellessä.

Polvinivelen nivelrikon oireita ovat kivun lisäksi:

• Turvotus – polvi on näkyvästi turvonnut ja jalka on haavainen;
• Ihon punoitus ja lämpötilan nousu polvilumpion yläpuolella;
• Raskauden tunne jaloissa;
• Kyhmyjä ja kyhmyjä, jotka ovat tunnusteltavissa tai paljain silmin nähtävissä,
• nivelten epämuodostumat;
• kävelyn muutokset (nivelen epämuodostuman tai sen kompensointiyrityksen vuoksi).
• kävelyn muutokset (nivelen epämuodostuman tai kompensointiyrityksen, nivelen pehmeyden vuoksi).
• nivelten jäykkyys.
• Polven nivelrikon nivelen ulkopuolisia oireita ovat:
• Kuume, johon liittyy kuumetta tai vilunväristyksiä, tai
• pitkittynyt;
• hikoilu;
• turvonneet imusolmukkeet;
• energian puute, lihasheikkous, uneliaisuus;
• huono ruokahalu ja laihtuminen.

Tulehduksen lisäksi polvinivelen nivelrikon yleisiä oireita ovat tunnottomuus, jäykkyys sekä heikentynyt joustavuus ja liikkuvuus. Taudin varhaisimmissa vaiheissa lihakset ovat tyypillisiä jännittyneistä lihaksista, joita ei voi halutessaan rentouttaa – niitä voi vain “vaivata” käsin. Potilaan on yhä vaikeampi aloittaa päivittäiset toiminnot aamulla ilman jonkinlaista lämmittelyä hieronnalla, venyttelyllä ja polven niveltulehduslääkityksellä. Pitkän lepojakson jälkeen (yleensä yöllä) raajan tila heikkenee huomattavasti, mutta tunnin aktiivisuuden jälkeen kipu ja jäykkyys vähenevät tai jopa häviävät kokonaan.

Kaikki polven niveltulehduksen oireet eivät ilmene samanaikaisesti, ja ne ovat suuri huolenaihe potilaalle, joka saattaa huomata 2-3 merkkiä vain satunnaisesti, kunnes tauti on edennyt myöhempiin vaiheisiin.