Gomito lussato

In una lussazione del gomito, questo si riferisce a una condizione caratterizzata dalla perdita delle normali connessioni tra le ossa che fanno parte dell’articolazione del gomito, cioè l’omero, la radio e l’ulna.

Questa è una lesione abbastanza comune, tanto che molte fonti considerano la lussazione del gomito la più comune dopo la lussazione della spalla; va notato che questa indicazione non è necessariamente vera; secondo alcuni autori, infatti, la dislocazione più comune dopo lo spostamento della spalla è la dislocazione delle articolazioni interfalangee delle dita della mano; questo tipo di lesione, però, non comporta quasi mai il ricovero in ospedale, come nel caso delle altre due lussazioni citate, e quindi non compare nelle statistiche basate sulle dimissioni ospedaliere.

Disallineamento del gomito: cause

Il motivo principale dello spostamento è la caduta del palmo di un braccio teso con un gomito leggermente piegato.

Altre possibili cause di dislocazione sono incidenti stradali e sollevamento improprio.

Nella maggior parte dei casi, le lussazioni dell’articolazione del gomito sono posteriori, cioè l’ulna si sposta posteriormente rispetto all’omero; nella maggior parte dei casi (circa il 40%) sono presenti fratture ossee associate.

I principali fattori di rischio includono l’età dei bambini (la lussazione del gomito è molto più comune nei bambini che negli adulti). ), eventi maschili e sportivi.

Nei bambini piccoli, un gomito lussato si verifica spesso quando un adulto applica un movimento di trazione a un braccio teso (ad esempio, quando solleva o scuote un bambino per le braccia o quando lo tira sul braccio, forse per evitare un pericolo immediato).

Segni e sintomi

I sintomi più comuni di un gomito lussato sono un dolore particolarmente intenso, un’evidente distorsione dell’articolazione, difficoltà funzionali quasi assolute e lividi.

Diagnosi

Con i segni e i sintomi descritti sopra, la diagnosi di un gomito lussato è generalmente abbastanza semplice; tuttavia, è sempre consigliabile richiedere la conferma diagnostica mediante radiografia per escludere la possibile presenza di fratture ossee associate.

Disallineamento del gomito: trattamento

Il trattamento della lussazione del gomito, che dovrebbe essere il più tempestivo possibile, consiste nella cosiddetta “riduzione”; cioè, il giusto rapporto congiunto deve essere ripristinato.

Molte fonti indicano che la contrazione dovrebbe avvenire in anestesia generale o sedazione; anche in questo caso, non tutti gli autori sono d’accordo e sostengono invece che la contrazione con un paziente sensibile è la scelta più appropriata, poiché sarà immediata la rilevazione di eventuali danni neurologici a carico dei fasci nervosi in prossimità dell’articolazione del gomito; sempre, a parere di questi autori, la riduzione del gomito, se eseguita correttamente, è spiacevole, ma non dolorosa.

Il trattamento dopo il recupero di solito consiste in due o tre settimane di immobilizzazione dell’articolazione interessata con un gesso o un tutore.

Potrebbe essere necessaria una successiva terapia fisica. In alcuni casi, può persistere l’incapacità di estendere completamente il gomito, sebbene questa limitazione non sia generalmente significativa.